Définition Tiers payant
Comprendre le tiers payant
Le tiers payant est également un mode de remboursement des prestations. Ici, une convention prévoit que l’assureur est le débiteur des divers frais occasionnés par l’assuré. L’assureur-maladie reçoit donc les factures et règle directement le fournisseur de soins. Il facture ensuite la participation, c’est-à-dire la quote-part à l’assuré. L’avantage pour l’assuré c’est que celui-ci n’est pas tenu d’avancer l’argent concernant certaines prestations dont il bénéficie.
Les caisses-maladie peuvent décider par convention de s’affilier à ce système. En outre, l’assuré n’a pas de responsabilité administrative(contrôle et conservation des factures) à effectuer ici. Il est important de savoir que le système du tiers payant est automatiquement appliqué dans le cas d’une hospitalisation.
Recherches et questions associées
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